瑞安市妇幼保健院
儿科
腺样体肥大常见症状包括鼻塞、打鼾、张口呼吸等,治疗可通过药物、手术或物理疗法进行干预。腺样体肥大主要由反复感染、过敏或遗传因素引起,及时干预可有效缓解症状并预防并发症。
1、鼻塞是腺样体肥大的典型症状,由于腺样体增生阻塞鼻腔通道,导致气流不畅。长期鼻塞会影响睡眠质量,儿童可能出现注意力不集中、学习能力下降等问题。轻度鼻塞可使用生理盐水鼻腔冲洗,严重时可考虑使用鼻用激素喷雾,如布地奈德、糠酸莫米松等。
2、打鼾是腺样体肥大的另一常见表现,尤其在夜间睡眠时更为明显。打鼾不仅影响睡眠质量,还可能导致呼吸暂停,增加心血管疾病风险。改善睡眠姿势、使用口腔矫治器或进行持续气道正压通气CPAP治疗,可有效缓解打鼾症状。
3、张口呼吸是腺样体肥大患者的典型体征,由于鼻腔通气受阻,患者不得不通过口腔呼吸。长期张口呼吸可能导致口腔干燥、牙齿排列不齐等问题。针对张口呼吸,可进行口腔肌肉训练,如舌肌锻炼、唇肌锻炼等,必要时可考虑手术治疗。
4、反复感染是腺样体肥大的主要病因之一,尤其是上呼吸道感染。感染导致腺样体组织增生,进一步加重症状。预防感染可通过增强免疫力、避免接触过敏原、保持室内空气湿润等方式实现。对于反复感染的患者,可考虑使用免疫调节剂,如匹多莫德、胸腺肽等。
5、过敏反应也是腺样体肥大的重要诱因,尤其是对尘螨、花粉等过敏原敏感的患者。过敏反应导致腺样体组织充血、水肿,进一步加重症状。避免接触过敏原、使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪或进行脱敏治疗,可有效缓解过敏反应。
6、遗传因素在腺样体肥大的发病中也起到一定作用,有家族史的患者更易出现腺样体肥大。对于有遗传倾向的患者,应定期进行耳鼻喉科检查,及时发现并干预腺样体肥大。必要时可进行基因检测,评估遗传风险。
腺样体肥大的症状多样,治疗需根据具体病因和症状进行个体化干预。通过药物治疗、物理疗法或手术治疗,可有效缓解症状并预防并发症。对于有家族史或反复感染的患者,应定期进行耳鼻喉科检查,及时发现并干预腺样体肥大,确保患者的生活质量和健康。