8.5岁女孩乳房发育属于性早熟表现，需进行骨龄测定、性激素检测、盆腔超声、甲状腺功能检查和头颅核磁共振五项核心检查。

1、骨龄测定：

通过左手腕部X光片评估骨骼成熟度，若骨龄超前实际年龄1岁以上提示中枢性性早熟可能。该检查能反映生长激素和性激素对骨骼的共同作用，为后续治疗方案选择提供依据。

2、性激素检测：

需测定促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等指标。中枢性性早熟患儿通常出现促性腺激素水平升高，而外周性性早熟可能显示雌激素升高伴促性腺激素抑制。建议在早晨8-10点采血以提高检测准确性。

3、盆腔超声：

重点观察子宫体积、卵巢形态及卵泡直径。性早熟女孩子宫长度常超过3.5厘米，卵巢容积大于1毫升，且可见多个直径≥4毫米的卵泡。该检查能鉴别卵巢肿瘤或囊肿等器质性病变。

4、甲状腺功能检查：

包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等检测。甲状腺功能减退可能导致假性性早熟，约占性早熟病例的5％-10％。甲状腺激素异常会影响下丘脑-垂体-性腺轴功能。

5、头颅核磁共振：

针对疑似中枢性性早熟患儿，需排查下丘脑错构瘤、垂体微腺瘤等颅内病变。约8％的中枢性性早熟由器质性脑部疾病引起，6岁以下发病者颅内异常检出率更高。

建议每日保证1小时中等强度运动如跳绳、游泳等延缓骨龄进展，控制BMI在正常范围。饮食避免高糖高脂食物，增加深色蔬菜摄入。建立规律的睡眠习惯，夜间保持黑暗环境以减少褪黑素分泌干扰。定期监测身高增长速度，若年增长超过6厘米或出现月经初潮需及时复诊。心理疏导方面需帮助孩子正确认识身体变化，避免因发育过早产生自卑情绪。