睾丸一个竖着一个横着是怎么回事

睾丸位置不对称可能由精索静脉曲张、隐睾、睾丸扭转、腹股沟疝或先天性发育异常等原因引起。

1、精索静脉曲张：

左侧精索静脉呈直角汇入肾静脉，血流阻力较大，容易发生静脉曲张。曲张静脉可能牵拉睾丸导致位置改变，多表现为左侧睾丸下垂。轻度可通过阴囊托带缓解，中重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。

2、隐睾未完全下降：

胚胎期睾丸未完全降入阴囊，可能停留在腹股沟管或腹腔。未降睾丸常呈横向位置，需在2岁前通过睾丸固定术矫正，否则可能影响生育功能并增加恶变风险。

3、睾丸扭转：

睾丸系膜过长可能导致睾丸横向旋转，突发剧烈疼痛需6小时内急诊手术复位。扭转超过24小时将导致睾丸坏死，术后需定期超声复查对侧睾丸情况。

4、腹股沟疝压迫：

疝内容物进入阴囊可能推挤睾丸改变位置，表现为患侧睾丸上抬。婴幼儿需观察至1岁，未自愈者需行疝囊高位结扎术，成人建议尽早手术修补缺损。

5、先天性发育异常：

睾丸引带发育异常可能导致位置变异，常伴有附睾形态异常。若无生育障碍或疼痛可不处理，定期体检观察即可，合并隐睾需手术矫正。

建议穿着宽松棉质内裤避免局部压迫，避免长时间骑自行车等会阴部受压运动。饮食注意补充锌元素促进睾丸功能，如牡蛎、牛肉等。阴囊超声能准确评估睾丸位置和血流情况，发现异常位置伴随疼痛、肿胀或硬结时应及时就诊泌尿外科。青春期前儿童建议每半年检查睾丸发育情况，成年男性每月可自行检查睾丸形态变化。