横着长的智齿拔除过程主要包括术前评估、麻醉、牙齿分割取出、术后处理四个步骤,实际操作可能因牙齿位置、牙根形态、邻近结构等因素调整。
1、术前评估通过口腔检查和影像学检查确定智齿位置、牙根形态及与下颌神经管关系,评估手术难度和风险,制定个性化拔牙方案。
2、麻醉实施采用局部浸润麻醉或传导阻滞麻醉确保无痛操作,对紧张患者可配合镇静技术,麻醉效果需覆盖手术区域及邻近组织。
3、牙齿分割使用高速涡轮手机将阻生齿分割成若干部分,依次取出牙冠和牙根,避免强行撬动导致邻牙损伤或颌骨骨折。
4、术后处理清理牙槽窝并缝合创口,压迫止血后交代术后注意事项,包括冷敷、用药指导和复诊时间,预防干槽症等并发症。
术后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉软食,按医嘱服用抗生素和止痛药,出现持续出血或剧烈疼痛需及时复诊。