尾巴骨上面、腰下面疼痛可能由骶髂关节劳损、腰椎间盘突出、骶尾部筋膜炎、骨质疏松或外伤等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。

1、骶髂关节劳损：

长时间保持不良坐姿或过度负重可能导致骶髂关节周围韧带劳损。疼痛多表现为钝痛，久坐后加重，活动后减轻。建议避免久坐，使用腰托支撑，局部热敷促进血液循环。

2、腰椎间盘突出：

腰椎间盘向后突出可能压迫神经根，引起腰骶部放射性疼痛。可能与椎间盘退变、长期弯腰劳动有关，常伴有下肢麻木感。急性期需卧床休息，医生可能建议使用非甾体抗炎药缓解症状。

3、骶尾部筋膜炎：

骶骨周围肌肉筋膜因受凉或慢性劳损发生无菌性炎症。疼痛特点为局部压痛明显，晨起僵硬。可通过冲击波治疗松解粘连组织，配合拉伸运动改善肌肉紧张度。

4、骨质疏松：

中老年人群因骨量流失可能导致骶骨微骨折，引发持续性隐痛。与雌激素水平下降、钙摄入不足有关，需进行骨密度检测。基础治疗包括钙剂和维生素D补充，严重时需抗骨质疏松药物干预。

5、外伤因素：

骶尾部直接撞击可能导致骨挫伤或软组织损伤，如跌倒时臀部着地。急性期表现为局部肿胀瘀斑，影像学检查可排除骨折。伤后48小时内冰敷，后期可进行超声波治疗促进组织修复。

日常应注意保持正确坐姿，避免骶尾部持续受压，建议使用记忆棉坐垫分散压力。适度进行腰背肌锻炼如桥式运动、猫式伸展，增强核心肌群稳定性。饮食中增加富含钙质的乳制品、深绿色蔬菜，每日保证30分钟日照促进维生素D合成。若疼痛持续超过两周或伴随下肢无力、大小便功能障碍，需及时就医排除严重脊柱病变。