意外怀孕可通过药物流产、手术流产、继续妊娠、心理调适、避孕指导等方式处理。具体选择需结合孕周、健康状况及个人意愿综合评估。
1、药物流产:
适用于孕49天内的宫内妊娠,常用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠。药物流产需在正规医疗机构监护下进行,可能出现不全流产需清宫,流产后需复查超声确认妊娠组织排出情况。服药期间需观察阴道出血量及腹痛情况,出血超过月经量两倍或持续发热需及时就医。
2、手术流产:
包括负压吸引术和钳刮术,适用于孕10周内的妊娠。手术需在无菌操作下进行,术前需完善血常规、凝血功能等检查。术后需注意休息两周,禁止盆浴和性生活一个月,观察阴道出血及腹痛情况。手术可能存在子宫穿孔、感染等风险,需选择有资质的医疗机构操作。
3、继续妊娠:
若超过流产时间窗或改变意愿,需立即建立孕产妇保健档案。补充叶酸预防胎儿神经管畸形,规范进行产前检查包括NT筛查、唐氏筛查、大排畸超声等。调整饮食结构增加优质蛋白摄入,避免接触有毒有害物质,保持适度运动控制体重合理增长。
4、心理调适:
意外怀孕可能引发焦虑、抑郁等情绪,可通过专业心理咨询疏导压力。与伴侣坦诚沟通共同决策,获得家庭成员情感支持。参加孕妇学校学习孕产知识,加入互助小组分享经验,通过正念冥想缓解心理不适。
5、避孕指导:
流产后需立即落实避孕措施,短效避孕药可在流产后当日开始服用,宫内节育器需在术后无感染情况下放置。避孕套需全程正确使用,皮下埋植剂避孕效果可持续三年。了解各种避孕方法的失败率及副作用,根据自身情况选择适合的长期避孕方案。
流产后需摄入富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血,两周内避免剧烈运动。保持外阴清洁每日温水清洗,勤换内裤及卫生巾。术后一个月复查了解子宫恢复情况,半年内做好避孕措施避免重复流产。建立健康生活方式,保证充足睡眠,戒烟限酒,为后续生育计划做好准备。若选择继续妊娠,建议每日补充含400微克叶酸的复合维生素,定期监测血压血糖等指标。