月经推迟15天未怀孕可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力、过度减肥、甲状腺功能异常等原因引起，可通过激素治疗、生活方式调整、心理疏导等方式改善。

1、内分泌失调：

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致月经周期异常，常见于青春期和围绝经期女性。长期熬夜、作息不规律可能加重症状，表现为月经稀发或闭经。建议保持规律作息，必要时在医生指导下使用黄体酮等药物调节周期。

2、多囊卵巢综合征：

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关，常伴随痤疮、多毛等症状。确诊需结合超声检查和性激素六项，治疗包括二甲双胍改善代谢，炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平。

3、精神压力：

长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制促性腺激素释放激素分泌，导致卵泡发育停滞。这类情况通常伴有失眠、食欲改变等表现，可通过正念冥想、心理咨询缓解压力，多数人在压力解除后月经可自然恢复。

4、过度减肥：

短期内体重下降超过10％可能引发下丘脑性闭经，这与瘦素水平骤降有关。患者多伴有体脂率过低、营养不良，需逐步增加热量摄入至每日1800千卡以上，补充优质蛋白和必需脂肪酸。

5、甲状腺功能异常：

甲状腺激素直接影响卵巢功能，甲亢或甲减均可导致月经紊乱。甲亢患者可能伴心悸、消瘦，甲减者常见畏寒、水肿，需通过促甲状腺激素检测确诊，遵医嘱使用甲巯咪唑或左甲状腺素钠治疗。

建议每日摄入30克以上膳食纤维促进雌激素代谢，适量食用亚麻籽、豆制品等植物雌激素食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，但需避免过度运动。记录基础体温和月经周期变化，若持续3个月经周期异常应及时复查性激素和盆腔超声。保持会阴清洁，避免盆浴和剧烈运动，选择棉质透气内裤。出现头痛、视力改变等伴随症状需立即就医排除垂体病变。