子宫内膜厚度达到12mm是否需要刮宫，需根据具体情况进行评估。子宫内膜增厚可能与激素水平异常、子宫内膜增生、子宫内膜息肉等因素有关，通常表现为月经异常、经期延长或经量增多等症状。治疗方式包括药物调节、手术治疗等。

1、激素水平异常：子宫内膜增厚可能与雌激素水平过高或孕激素不足有关。通过口服避孕药如优思明、达英-35或孕激素如地屈孕酮调节激素水平，可有效改善症状。

2、子宫内膜增生：子宫内膜增生可能导致月经紊乱或异常出血。口服黄体酮如安宫黄体酮或使用左炔诺孕酮宫内节育系统曼月乐环可帮助控制增生。

3、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉可能引起不规则出血或经量增多。宫腔镜下息肉切除术是常见的治疗方式，可有效去除病变组织。

4、子宫内膜癌风险：子宫内膜持续增厚可能增加癌变风险。对于高危人群，需进行诊断性刮宫或宫腔镜检查，以排除恶性病变。

5、其他因素：肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征等疾病也可能导致子宫内膜增厚。通过控制体重、调节血糖、改善生活方式，可减少相关风险。

子宫内膜增厚的治疗需结合病因和症状进行个性化处理。日常饮食中可增加富含维生素E如坚果、种子和膳食纤维如全谷物、蔬菜的食物，有助于调节激素水平。适量运动如瑜伽、快走可改善血液循环，促进子宫内膜健康。定期复查和监测是预防病情进展的重要措施。