儿童入睡困难可能与遗传因素、环境刺激、作息紊乱、维生素D缺乏、焦虑情绪等原因有关。建议家长及时调整孩子的睡眠环境与生活习惯，必要时就医排查病理因素。

部分儿童存在先天性睡眠节律延迟基因变异，表现为入睡时间明显晚于同龄人。这类情况需家长帮助建立固定作息时间，通过睡前阅读、轻柔音乐等方式诱导睡眠。不建议强制改变生物钟，可逐步提前15分钟调整就寝时间。

卧室光线过强、噪音干扰或温度不适会直接影响褪黑素分泌。电子设备蓝光会抑制睡眠信号传递，建议睡前1小时避免使用电子产品。可安装遮光窗帘，保持室温在20-24摄氏度，使用白噪音机掩盖环境杂音。

白天小睡时间过长或晚间活动量不足会导致睡眠驱动力不足。学龄前儿童每日午睡不宜超过2小时，放学后应保证1小时户外活动。建立包含洗漱、换睡衣等程序的睡前仪式，帮助形成条件反射。

维生素D参与松果体调节睡眠觉醒周期，缺乏时可表现为入睡困难伴夜间多汗。可通过血清检测确诊，在医生指导下补充维生素D滴剂，同时增加日晒时间。合并枕秃、方颅等体征时需警惕佝偻病。

分离焦虑或学习压力可能引发入睡前紧张，表现为反复要求家长陪伴。可通过认知行为疗法改善，如使用安抚玩偶、绘制情绪日记等。若持续超过1个月并伴随日间功能损害，需儿童心理科评估是否存在焦虑障碍。

改善儿童睡眠需多维度干预。白天保证充足运动量但避免睡前3小时剧烈活动，晚餐不宜过饱且避开易胀气食物。睡前1小时可饮用温牛奶，其含有的色氨酸有助于合成血清素。卧室布置应简洁温馨，移除易引发兴奋的玩具。记录2周睡眠日志有助于医生判断具体原因，持续失眠需排除过敏性鼻炎、癫痫等器质性疾病。建立正向睡眠联想比强制入睡更有效，家长应保持耐心引导。