丹参的不适宜人群主要包括孕妇、出血性疾病患者、低血压患者、过敏体质者及手术前后患者。丹参具有活血化瘀作用，可能引起子宫收缩、加重出血倾向、导致血压过低或诱发过敏反应。

丹参中的丹参酮等成分具有活血通经功效，可能刺激子宫平滑肌收缩。妊娠期女性服用可能增加流产或早产风险，尤其孕早期胚胎着床不稳定阶段更需禁用。有习惯性流产史者即使少量使用也可能诱发危险。

血友病、血小板减少性紫癜等凝血功能障碍患者禁用丹参。其抗血小板聚集作用会延长出血时间，可能加重皮下瘀斑、关节腔出血等症状。正在服用华法林等抗凝药物的患者联用可能引发消化道出血。

丹参素等成分可扩张冠状动脉血管，血压偏低者服用后可能出现头晕、视物模糊等脑供血不足症状。体位性低血压患者日常血压波动较大，使用后跌倒风险显著增加。

对唇形科植物过敏的人群可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹等反应。首次使用建议小剂量测试，出现口唇麻木、呼吸困难等速发型过敏反应需立即停药就医。

术前两周应停用丹参以避免术中出血难止，术后伤口未愈合期同样禁用。骨科手术、眼科手术等对出血控制要求高的操作前后更需严格规避。

使用丹参前应咨询中医师辨证施治，避免与阿司匹林等抗凝药物联用。正常人群长期服用需监测凝血功能，出现牙龈出血、月经量增多等异常及时停药。日常储存需避光防潮，霉变丹参可能产生肝肾毒性。心血管疾病患者替代用药可考虑三七等相对温和的活血药材，但同样需在专业指导下使用。