末次月经5月12日的预产期通常在次年2月19日左右。预产期计算主要依据末次月经首日、月经周期规律性、超声检查修正、个体差异及妊娠并发症等因素。
1、末次月经首日:
临床采用内格勒法则,从末次月经第一天起计算,月份减3或加9,日期加7。5月12日末次月经对应预产期为次年2月19日。该方法适用于月经周期28天的女性,误差约±2周。
2、月经周期规律性:
月经周期超过35天或短于21天需调整预产期。周期较长者排卵延迟,实际受孕时间晚,需根据超声孕囊大小修正;周期短者可能需提前预产期。不规则月经者需结合早期超声判断。
3、超声检查修正:
妊娠11-13周超声测量胎儿头臀径最准确,可校正预产期。孕早期超声误差±5天,中期±7天,晚期±14天。若超声推算预产期与末次月经计算差异超7天,应以超声为准。
4、个体差异:
多胎妊娠、妊娠糖尿病等高危因素可能提前分娩。初产妇平均分娩孕周40周+1天,经产妇39周+3天。体质指数大于30的孕妇分娩孕周常延迟1-2周。
5、妊娠并发症:
前置胎盘、子痫前期等可能需医源性提前终止妊娠。自发性早产史者约30%会再次早产。出现规律宫缩、破水等临产症状需立即就医,无需拘泥预产期。
建议孕妇定期产检监测胎儿发育,孕晚期每天计数胎动。适当散步、孕妇瑜伽有助于顺产,避免久坐久站。饮食注意补充铁、钙、DHA,控制血糖。出现阴道流血、持续性腹痛或胎动异常需急诊。预产期前后两周分娩均属正常范围,无需过度焦虑。