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产后出血的常见原因是什么

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产后出血的常见原因是什么

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林丽丽

林丽丽 副主任医师

桂林南溪山医院 妇科
产后出血的常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤和凝血功能障碍。针对这些原因,可以通过药物治疗、手术治疗和预防措施来应对。
1、子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,通常由于分娩过程中子宫肌肉过度拉伸或疲劳导致。分娩后子宫无法有效收缩,血管无法闭合,从而导致出血。
治疗方法:
- 药物治疗:使用缩宫素、麦角新碱等药物促进子宫收缩。
- 按摩子宫:通过手法按摩帮助子宫恢复收缩功能。
- 静脉输液:补充液体和电解质,维持血液循环稳定。
2、胎盘残留
胎盘残留是指胎盘组织未完全排出,残留在子宫内,影响子宫收缩并引发出血。
治疗方法:
- 清宫手术:通过手术清除残留的胎盘组织。
- 药物治疗:使用米索前列醇等药物促进子宫收缩,帮助排出残留组织。
- 抗生素预防感染:术后使用抗生素预防感染。
3、产道损伤
分娩过程中,产道可能因胎儿过大、产程过快或器械助产等原因发生撕裂或损伤,导致出血。
治疗方法:
- 缝合修复:及时缝合撕裂的产道组织。
- 止血药物:使用止血药物控制出血。
- 术后护理:保持伤口清洁,预防感染。
4、凝血功能障碍
部分产妇因妊娠期高血压、胎盘早剥或遗传性凝血疾病导致凝血功能异常,增加产后出血风险。
治疗方法:
- 输血治疗:补充血小板或凝血因子。
- 抗凝药物:根据病情使用抗凝药物调节凝血功能。
- 监测凝血指标:定期检查凝血功能,及时调整治疗方案。
产后出血是分娩后可能发生的严重并发症,了解其常见原因并采取针对性措施至关重要。通过药物治疗、手术干预和预防措施,可以有效降低产后出血的风险。产妇在分娩后应密切观察身体状况,如有异常及时就医,确保健康恢复。
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