诊断浅表性胃炎后还需要做什么检查

诊断浅表性胃炎后通常建议完善幽门螺杆菌检测、胃镜检查复查、病理活检、血液生化检查及腹部影像学检查。

1、幽门螺杆菌检测：

幽门螺杆菌感染是浅表性胃炎的主要病因之一，需通过碳13/14呼气试验、粪便抗原检测或胃黏膜快速尿素酶试验明确。阳性感染者需接受规范根除治疗，阴性者可排除该因素导致的胃黏膜炎症。

2、胃镜复查：

初次胃镜发现糜烂或溃疡者，建议治疗4-8周后复查胃镜评估黏膜愈合情况。对于伴有肠上皮化生或不典型增生的病例，需根据病理结果制定3-6个月的定期随访计划。

3、病理活检：

初次胃镜取材不足或发现可疑病变时，需针对性进行多点活检。病理检查能明确炎症程度、是否伴肠化生或异型增生，对判断癌变风险具有重要价值。

4、血液检查：

血常规可排查贫血等并发症，肝功能、肾功能检测有助于评估全身状况。胃泌素-17和胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值检测可辅助判断胃黏膜萎缩程度。

5、影像学检查：

超声或CT检查适用于排查合并胆囊炎、胰腺炎等邻近器官病变。对于反复上腹痛伴体重下降者，需通过增强CT排除恶性病变可能。

确诊浅表性胃炎后应建立规律饮食习惯，每日定时定量进餐，避免过饥过饱。食物选择以易消化的粥类、面条为主，适量摄入富含维生素的新鲜果蔬，限制辛辣刺激及腌制食品。戒烟限酒，减少浓茶咖啡摄入。保持情绪稳定，保证充足睡眠，可配合饭后半小时温和散步促进胃肠蠕动。若出现呕血黑便、持续消瘦或腹痛加重等情况需及时复诊。