大晚上发烧39度可通过物理降温、药物退热、补充水分、观察症状、及时就医等方式治疗。发烧通常由感染、炎症反应、免疫异常、中暑、药物反应等原因引起。

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度较为适宜。避免使用酒精或冰水擦浴，可能引起寒战或皮肤刺激。可配合退热贴敷贴额头，每4小时更换一次。保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度，穿着轻薄透气的棉质衣物。

体温超过38.5摄氏度时可考虑药物干预，常用退热药包括对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。这些药物通过抑制前列腺素合成发挥解热作用，适用于普通感冒、流感等引起的发热。使用前需确认无相关药物过敏史，避免与其他含相同成分的复方感冒药叠加使用。

发热时机体水分蒸发量增加，每小时应补充200-300毫升温水。可适当饮用淡盐水或口服补液盐预防电解质紊乱。观察尿液颜色，保持淡黄色为宜。避免饮用含糖量高的饮料或酒精类饮品，可能加重脱水症状。

监测体温变化频率保持在每小时1次，记录热型特点。注意是否伴随寒战、头痛、皮疹、呕吐等症状。观察意识状态变化，警惕高热惊厥发生。检查皮肤黏膜有无出血点，四肢末梢是否温暖，这些体征有助于判断病情严重程度。

持续高热超过24小时不退，或体温超过40摄氏度需立即就诊。婴幼儿出现拒食、精神萎靡，成人伴随颈强直、呼吸困难等需急诊处理。特殊人群如孕妇、慢性病患者、免疫功能低下者发热应及时就医。夜间发热可先采取应急措施，次日早晨仍需到发热门诊完善血常规等检查。

发热期间应保持卧床休息，选择易消化的流质或半流质饮食，如米汤、藕粉、蔬菜粥等。避免剧烈运动或长时间沐浴。退热后24小时内不宜返校或复工，注意监测体温反弹情况。保持居住环境清洁，定期开窗通风。家庭成员需做好手卫生，发热患者餐具应单独清洗消毒。建议家中常备电子体温计和常用退热药物，但须注意药物保存条件和有效期。