手上起了小疙瘩很痒可能由接触性皮炎、湿疹、荨麻疹、汗疱疹、手癣等原因引起，可通过外用药物、口服药物、皮肤护理等方式治疗。

1、接触性皮炎：接触性皮炎通常由皮肤接触过敏原或刺激物引起，表现为红斑、丘疹、水疱等症状。治疗时可使用炉甘石洗剂外涂，口服抗组胺药物如氯雷他定片10mg/次，每日1次，避免接触过敏原。

2、湿疹：湿疹可能与遗传、环境、免疫等因素有关，通常表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出等症状。治疗时可使用糠酸莫米松乳膏外涂，口服抗组胺药物如西替利嗪片10mg/次，每日1次，保持皮肤湿润。

3、荨麻疹：荨麻疹通常由过敏反应引起，表现为风团、红斑、瘙痒等症状。治疗时可使用地塞米松乳膏外涂，口服抗组胺药物如依巴斯汀片10mg/次，每日1次，避免接触过敏原。

4、汗疱疹：汗疱疹可能与多汗、过敏、感染等因素有关，通常表现为水疱、瘙痒、脱屑等症状。治疗时可使用曲安奈德乳膏外涂，口服抗组胺药物如非索非那定片60mg/次，每日2次，保持皮肤干燥。

5、手癣：手癣通常由真菌感染引起，表现为红斑、丘疹、水疱、脱屑等症状。治疗时可使用酮康唑乳膏外涂，口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊200mg/次，每日1次，保持手部清洁干燥。

日常护理中，建议避免接触刺激性物质，保持手部清洁干燥，使用温和的洗手液，避免过度搔抓。饮食上，避免摄入辛辣、油腻、刺激性食物，多摄入富含维生素的食物如新鲜水果、蔬菜。适当进行手部运动，促进血液循环，增强皮肤抵抗力。若症状持续或加重，建议及时就医，进行专业检查和治疗。