脑梗死主要由高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病及不良生活习惯等因素诱发，高风险人群包括中老年人、三高患者、长期吸烟酗酒者、肥胖人群及有家族病史者。

1、高血压：

长期未控制的高血压会损伤血管内皮，加速动脉硬化进程，导致脑部小动脉玻璃样变或形成微动脉瘤。血压骤升时易引发血管破裂或血栓形成，临床表现为突发头痛、肢体麻木。需定期监测血压，遵医嘱服用降压药物如氨氯地平、厄贝沙坦等。

2、动脉粥样硬化：

低密度脂蛋白胆固醇在血管壁沉积形成斑块，斑块破裂后诱发血小板聚集形成血栓。颈动脉超声可发现内膜增厚或斑块，患者常伴头晕、视物模糊。需控制血脂水平，使用阿托伐他汀等降脂药物，严重狭窄需考虑颈动脉内膜切除术。

3、心脏病：

房颤患者左心房易形成附壁血栓，栓子脱落可阻塞脑动脉。心电图显示心律绝对不齐，患者可能出现心悸、气短。需进行抗凝治疗，常用药物包括华法林、达比加群，必要时行射频消融术。

4、糖尿病：

高血糖状态导致血管基底膜增厚，红细胞变形能力下降，易引发微小血管闭塞。患者典型表现为多饮多尿，糖化血红蛋白值升高。需严格控糖，使用二甲双胍等药物，定期筛查周围神经病变。

5、不良生活习惯：

每日吸烟超过20支可使脑梗风险增加3倍，酒精摄入过量会升高血压和甘油三酯。这类人群多伴咳嗽、肝区不适，建议通过行为替代疗法逐步戒断，每周进行150分钟中等强度有氧运动。

日常需保持低盐低脂饮食，每日钠摄入不超过5克，增加深海鱼类摄入。建议进行快走、太极拳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。监测晨起空腹血糖和睡前血压，睡眠时间保证6-8小时。突发口角歪斜、单侧肢体无力等症状需立即就医。