颅内脊索瘤的症状主要有头痛、视力障碍、听力下降、平衡失调以及面部麻木。颅内脊索瘤是一种起源于胚胎期脊索残余组织的罕见肿瘤，多发生于颅底斜坡区域，其症状与肿瘤位置及压迫周围神经结构密切相关。

头痛是颅内脊索瘤最常见的早期症状，多表现为持续性钝痛或胀痛，常位于枕部或额部。随着肿瘤增大，头痛可能逐渐加重，并在晨起或咳嗽时加剧。头痛可能与肿瘤压迫硬脑膜或导致颅内压增高有关。若头痛伴随恶心呕吐，需警惕颅内压进一步升高。

肿瘤压迫视神经或视交叉时可导致视力下降、视野缺损。患者可能出现双眼颞侧偏盲或单眼视力丧失。部分患者会出现复视，这与肿瘤累及动眼神经、滑车神经或外展神经有关。眼底检查可能发现视乳头水肿，提示长期颅内压增高。

当肿瘤侵犯内听道或桥小脑角区时，可能压迫听神经导致单侧感音神经性耳聋。早期可表现为高频听力下降，逐渐进展为全频听力丧失。部分患者伴随耳鸣或眩晕症状，易被误诊为梅尼埃病。听力检查显示骨导和气导均下降，有助于鉴别诊断。

肿瘤压迫小脑或前庭神经时，患者可能出现步态不稳、共济失调或眩晕。表现为行走时向患侧偏斜、闭目难立征阳性。部分患者伴随眼球震颤，尤其在转头时加重。这些症状与小脑蚓部或绒球小结叶受累有关，需与前庭神经元炎等疾病鉴别。

三叉神经受压可能导致面部感觉异常，表现为单侧面部麻木、刺痛或感觉减退。严重时可影响角膜反射，增加角膜炎风险。若肿瘤侵犯海绵窦，可能同时出现眼睑下垂、瞳孔散大等动眼神经麻痹症状。神经电生理检查有助于评估神经损伤程度。

颅内脊索瘤患者应保持规律作息，避免剧烈运动或突然体位改变以防加重症状。饮食需均衡营养，适当增加富含维生素B族的食物以支持神经功能。出现进行性加重的神经系统症状时须及时复查影像学，术后患者需定期随访MRI监测复发。康复训练可帮助改善平衡障碍和面部感觉异常，但需在专业指导下循序渐进进行。