两个月宝宝头老是偏向一边可能由生理性斜颈、睡姿习惯、颈部肌肉发育不均衡、产伤或先天性肌性斜颈等原因引起。

1、生理性斜颈：

新生儿颈部肌肉力量较弱，长时间保持同一睡姿可能导致头部习惯性偏向一侧。这种情况多与子宫内空间限制或出生后养育方式有关，通常表现为头部活动范围受限但无肿块。可通过调整睡姿、交替哺乳方向等方法改善。

2、睡姿习惯：

婴儿会自然朝向光源或声源方向，若长期固定睡姿可能形成姿势性偏头。表现为头部可自主转动但存在明显偏好方向。建议每2小时帮助宝宝变换头部朝向，哺乳时左右侧交替进行。

3、颈部肌肉发育不均衡：

胸锁乳突肌两侧肌力不平衡可能导致头部持续性倾斜，多与胎儿期体位有关。特征为头部偏向患侧、下巴转向对侧，主动转头时可见肌肉紧张。需进行颈部被动牵拉训练，每日3-4次轻柔按摩。

4、产伤因素：

难产过程中可能造成颈部肌肉轻微损伤或血肿，表现为头部偏斜伴局部硬结。这种情况可能与胎位异常或产钳使用有关，通常2-3周内血肿会自行吸收，期间需避免压迫患侧。

5、先天性肌性斜颈：

胸锁乳突肌纤维化导致的器质性病变，表现为头部固定性偏斜、患侧肌肉触及条索状硬块。可能与宫内压迫或遗传因素相关，需超声确诊后接受物理治疗，严重者需手术松解。

日常护理中应注意保持宝宝颈部温暖，哺乳时交替左右侧抱姿，清醒时多进行俯卧抬头训练。选择中间凹陷的定型枕辅助矫正，避免长时间使用汽车座椅或摇椅。若发现头部偏斜持续加重、颈部触及明显包块或面部出现不对称，建议尽早就诊儿童康复科。定期进行发育评估，6月龄前是矫正黄金期，多数情况通过规范干预可完全恢复。