白眼球上有血块可能是结膜下出血,通常由轻微外伤、剧烈咳嗽或呕吐、高血压、血液疾病、眼部手术或操作等原因引起。
1、轻微外伤揉眼或异物划伤可能导致结膜小血管破裂。表现为突发鲜红色斑块,无疼痛或视力影响。无须特殊处理,避免揉眼,通常1-2周自行吸收。可冷敷缓解肿胀,佩戴护目镜预防二次损伤。
2、剧烈咳嗽或呕吐胸腔压力骤增会使结膜毛细血管破裂。常见于感冒、哮喘急性发作或孕吐期。出血范围较小且边界清晰,原发病缓解后出血会逐渐消退。建议控制基础疾病,发作时尽量张口呼吸减轻压力。
3、高血压长期未控制的高血压易导致血管脆性增加。这类出血常伴随头晕、头痛等症状,需监测血压并规律服用降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。同时检查眼底评估血管病变程度。
4、血液疾病血小板减少或凝血功能障碍可能引发自发性出血。白血病、血友病患者可能出现反复多发出血斑,需完善血常规、凝血功能检查。治疗需针对原发病,必要时输注血小板或凝血因子。
5、眼部手术或操作白内障手术、角膜接触镜佩戴可能造成结膜血管损伤。术后48小时内出现属正常现象,若持续扩大需排除感染。遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,避免剧烈活动。
建议保持眼部清洁,避免用力擤鼻或负重活动。可适量增加维生素C和维生素K含量高的食物如猕猴桃、菠菜等,促进血管修复。若出血面积超过眼白三分之一、伴随视力下降或反复发作,需及时到眼科排查血管畸形等器质性疾病。高血压患者应每日监测血压,血液疾病患者需定期复查凝血指标。