沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
宫颈鳞状细胞癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,主要治疗方法包括手术、放疗和化疗,其发生与高危型人乳头瘤病毒HPV感染密切相关。宫颈鳞状细胞癌是宫颈癌的主要类型,占宫颈癌的80%-90%,早期发现和治疗对预后至关重要。
1、宫颈鳞状细胞癌的发生与高危型HPV感染密切相关,尤其是HPV16和HPV18型。HPV感染后,病毒基因整合到宿主细胞基因组中,导致细胞异常增殖和癌变。长期持续的HPV感染是宫颈鳞状细胞癌的主要病因。
2、除了HPV感染,其他因素也可能增加宫颈鳞状细胞癌的风险。吸烟会降低宫颈局部免疫力,增加HPV感染的风险。免疫系统功能低下,如HIV感染或长期使用免疫抑制剂,也会增加患病风险。多性伴侣、早期性行为和不使用安全套等行为也会增加HPV感染的机会。
3、宫颈鳞状细胞癌的治疗方法包括手术、放疗和化疗。手术是早期宫颈鳞状细胞癌的主要治疗方式,常见的手术方式包括宫颈锥切术、全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术。放疗适用于中晚期患者或手术后的辅助治疗,包括外照射和内照射。化疗常用于晚期或复发性宫颈鳞状细胞癌,常用药物有顺铂、紫杉醇和卡铂。
4、预防宫颈鳞状细胞癌的关键是定期进行宫颈癌筛查和接种HPV疫苗。宫颈癌筛查包括宫颈细胞学检查TCT和HPV检测,可以早期发现宫颈病变。HPV疫苗可以有效预防高危型HPV感染,推荐9-45岁女性接种。
5、健康的生活方式也有助于降低宫颈鳞状细胞癌的风险。戒烟可以降低HPV感染的风险,保持健康的饮食习惯,如多吃蔬菜水果,少吃高脂肪食物,有助于增强免疫力。定期锻炼和保持良好的心理状态也有助于提高身体抵抗力。
宫颈鳞状细胞癌是一种可预防和治疗的疾病,通过定期筛查、接种HPV疫苗和健康的生活方式,可以有效降低患病风险。早期发现和治疗对改善预后至关重要,建议女性定期进行宫颈癌筛查,关注自身健康。