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肾结石术后可能出现尿路感染、出血、输尿管损伤、尿漏、肾功能受损等并发症。这些并发症与手术方式、患者基础健康状况及术后护理密切相关，需通过规范操作和密切监测降低风险。
1、尿路感染经皮肾镜或输尿管镜手术可能将细菌带入泌尿系统，表现为发热、尿频尿急等症状。术后需常规使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素预防感染，同时保持导尿管通畅。糖尿病患者或免疫力低下者感染风险更高。
2、出血碎石过程中可能损伤肾实质或血管，出现血尿或腹膜后血肿。轻微出血可通过卧床休息缓解，严重出血需介入栓塞治疗。术前停用抗凝药物，术中精细操作可减少出血概率。
3、输尿管损伤硬质输尿管镜可能造成黏膜撕裂或穿孔，表现为腰痛或尿液外渗。术中采用软镜技术、控制灌注压力可降低损伤风险。轻度损伤留置双J管可自愈，严重损伤需手术修复。
4、尿漏肾造瘘管或输尿管支架管移位可能导致尿液渗入腹腔或皮下，引起局部肿胀。保持引流管固定通畅至关重要，多数尿漏在调整导管位置后缓解，持续漏尿需手术探查。
5、肾功能受损长时间手术、造影剂使用或严重感染可能造成急性肾损伤。术前评估肾小球滤过率，控制手术时间，术后监测肌酐变化。肾功能损害多为可逆性，严重者需临时血液净化治疗。
术后应增加每日饮水量至2000毫升以上，促进残石排出并降低感染风险。限制高草酸食物如菠菜坚果，适量补充柑橘类水果有助于尿液碱化。术后1周内避免剧烈运动，定期复查超声监测结石复发情况。出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧时需立即返院检查。
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