长期服用抗抑郁药物可能对身体产生一定影响，但多数情况下在医生指导下合理用药利大于弊。主要潜在影响包括胃肠道反应、代谢变化、性功能障碍、神经系统症状及药物相互作用。

1、胃肠道反应：

抗抑郁药物常见引发恶心、腹泻或便秘等消化道症状，尤其在用药初期较为明显。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物更易引起此类反应，通常2-4周后逐渐耐受。建议随餐服药可减轻刺激，严重持续症状需就医调整用药方案。

2、代谢变化：

部分三环类抗抑郁药和新型抗抑郁药物可能导致体重增加、血糖血脂异常。这与药物对组胺受体和代谢酶的影响有关。用药期间应定期监测体重和代谢指标，配合饮食控制与适度运动可有效管理。

3、性功能障碍：

约30％-50％患者可能出现性欲减退、勃起障碍或性高潮延迟，与药物调节多巴胺和5-羟色胺系统相关。症状持续者可考虑更换为对性功能影响较小的安非他酮等药物，或联用磷酸二酯酶抑制剂改善症状。

4、神经系统症状：

部分患者会出现嗜睡、头晕或震颤等反应，与药物对胆碱能受体和去甲肾上腺素系统作用有关。新型药物此类反应较轻，通常1-2周内自行缓解。避免突然改变体位，必要时可调整服药时间至晚间。

5、药物相互作用：

抗抑郁药与镇痛药、抗凝药、避孕药等联用可能影响药效或增加不良反应。单胺氧化酶抑制剂类药物需特别注意饮食禁忌。用药期间应告知医生全部在用药物，避免自行合用其他药品或保健品。

长期用药期间建议保持均衡饮食，适量补充B族维生素和欧米伽3脂肪酸，规律进行有氧运动如快走、游泳等。每3-6个月复查肝肾功能、电解质及心电图，出现异常体征及时就诊。突然停药可能引发撤药反应，调整剂量需严格遵循医嘱逐步减量。抑郁症患者维持治疗通常需要1-2年，结合认知行为治疗可降低复发风险。