老年人抑郁症通常可以治好，通过规范治疗多数患者症状能得到显著改善。治疗方法主要有心理治疗、药物治疗、物理治疗、社会支持干预、生活方式调整等。

认知行为疗法能帮助患者识别和改变负面思维模式，人际关系治疗可改善社交功能，问题解决治疗针对具体生活困境提供策略。心理治疗对轻中度抑郁症效果显著，尤其适合对药物耐受性差的老年患者。治疗周期一般为8-12周，需由专业心理医师操作。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、艾司西酞普兰适合老年患者，去甲肾上腺素再摄取抑制剂如文拉法辛可用于伴疼痛症状者。药物需从小剂量开始缓慢调整，注意监测体位性低血压等不良反应。治疗需持续6-12个月以防复发，不可自行增减药量。

重复经颅磁刺激通过磁场调节前额叶皮质活动，改良电休克治疗适用于严重自杀倾向或药物治疗无效者。物理治疗需在精神科医师评估后实施，通常配合药物使用，治疗期间需监测认知功能变化。

家庭治疗可改善代际沟通，社区老年活动能减少社会隔离，互助小组提供情感支持。社会支持能显著降低复发率，建议家属每周至少安排3次陪伴活动，帮助建立规律的社交日程。

规律有氧运动如快走、游泳可促进内啡肽分泌，地中海饮食富含欧米伽3脂肪酸有助于神经修复，保持7-8小时睡眠能稳定情绪。建议每天晒太阳30分钟调节生物钟，避免酒精和咖啡因摄入。

老年抑郁症治疗需坚持个体化原则，家属应协助记录情绪变化和药物反应。康复期可培养园艺、书法等舒缓爱好，定期复诊评估防止复发。注意识别自杀风险信号，保持居住环境安全。治疗期间可适量补充维生素D和B族维生素，避免过度卧床和昼夜颠倒。建议参加医院开展的老年心理健康讲座，学习情绪管理技巧。