胃出血是一种严重的健康问题，通常由胃黏膜损伤或血管破裂引起，常见原因包括胃溃疡、胃炎、药物副作用和肝硬化等。治疗胃出血需要根据病因采取针对性措施，如药物治疗、内镜治疗或手术干预。
1、胃溃疡
胃溃疡是胃出血的常见原因之一，通常由幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）引起。胃酸和消化酶侵蚀胃黏膜，导致溃疡形成并可能引发出血。治疗胃溃疡通常包括使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）减少胃酸分泌，抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）根除幽门螺杆菌，以及保护胃黏膜的药物（如硫糖铝）。
2、胃炎
胃炎是胃黏膜的炎症，可能由酒精、辛辣食物、压力或感染引起。长期胃炎可能导致胃黏膜变薄，增加出血风险。治疗胃炎需要避免刺激性食物和饮料，使用抗酸药物（如雷尼替丁）缓解症状，必要时服用抗生素治疗感染。
3、药物副作用
长期使用非甾体抗炎药、抗凝药（如华法林）或类固醇药物可能损伤胃黏膜，导致出血。预防药物相关性胃出血的关键是合理用药，必要时联合使用胃黏膜保护剂（如米索前列醇）或减少药物剂量。
4、肝硬化
肝硬化患者常伴有门静脉高压，导致食管胃底静脉曲张，容易破裂出血。治疗肝硬化引起的胃出血需要紧急内镜止血（如套扎术或硬化剂注射），同时使用降低门静脉压力的药物（如普萘洛尔）。
5、其他原因
胃出血还可能由胃肿瘤、外伤或应激性溃疡引起。对于肿瘤患者，手术切除或放化疗可能是必要的；外伤或应激性溃疡则需要针对原发病因进行治疗。
胃出血是一种需要及时就医的急症，尤其是出现呕血、黑便或头晕等症状时，应立即前往医院。通过内镜检查明确病因后，医生会根据具体情况制定治疗方案，包括药物治疗、内镜治疗或手术干预。预防胃出血的关键在于避免诱发因素，如合理用药、健康饮食和定期体检。