脑膜炎的早期症状和前兆

脑膜炎的早期症状和前兆主要有发热、头痛、颈部僵硬、恶心呕吐、畏光等。脑膜炎通常由病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、自身免疫性疾病等原因引起，需及时就医明确病因并接受针对性治疗。

发热是脑膜炎最常见的早期症状，体温可能快速升高至较高水平。病毒性脑膜炎发热程度通常较轻，细菌性脑膜炎可能出现持续高热。发热可能伴随寒战、出汗等全身症状，婴幼儿可能出现喂养困难或易激惹表现。

脑膜炎引起的头痛通常剧烈且持续，可能从额头或枕部开始并逐渐扩散至全头部。咳嗽、低头或头部运动可能加重头痛，普通止痛药物效果有限。头痛程度与颅内压升高和脑膜刺激有关，细菌性脑膜炎头痛症状往往更为严重。

颈部僵硬表现为低头时颈部肌肉强直和疼痛，是脑膜刺激征的典型表现。检查时可发现克尼格征和布鲁津斯基征阳性。婴幼儿可能表现为前囟门膨隆，老年患者或免疫低下者颈部僵硬症状可能不明显。

颅内压升高和脑膜刺激可导致喷射性呕吐，呕吐物多为胃内容物，与进食无关。呕吐可能反复发作并导致脱水，婴幼儿可能出现喂养后立即呕吐。部分患者呕吐前可能没有明显恶心感。

脑膜炎患者常出现对光线敏感，表现为闭眼、皱眉或用手遮挡光线。畏光程度与病情严重程度相关，严重者可能无法忍受普通室内光线。婴幼儿可能表现为异常哭闹或拒绝睁眼，老年患者畏光症状可能较轻。

出现脑膜炎疑似症状应立即就医，避免延误治疗。就医前应保持安静休息，避免强光刺激，适当补充水分。治疗期间需遵医嘱规范用药，细菌性脑膜炎需足疗程使用抗生素。恢复期应注意营养支持，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，避免剧烈运动。出院后需定期复诊，监测神经系统后遗症。