宝宝肛门周围的小疙瘩可能由尿布疹、湿疹、过敏反应、细菌感染或蛲虫病引起，可通过局部清洁、药物涂抹、调整饮食、更换尿布材质和就医检查等方式处理。

1、尿布疹：

尿布疹是婴幼儿常见皮肤问题，由于尿液和粪便长时间刺激皮肤导致。表现为肛门周围出现红色丘疹或斑块，可能伴随皮肤破损。保持臀部干燥清洁是关键，每次排便后用温水冲洗并轻轻拍干，避免使用含酒精的湿巾。可选用氧化锌软膏等屏障型药膏保护皮肤。

2、湿疹：

肛门周围湿疹多与过敏体质有关，表现为皮肤干燥、脱屑伴瘙痒。注意选择无香料、无染料的婴儿专用洗涤剂，穿着纯棉透气衣物。洗澡水温不宜过高，时间控制在5分钟内。医生可能建议使用弱效激素药膏，但需严格遵医嘱控制使用周期。

3、过敏反应：

食物过敏或接触性过敏可能导致肛门周围出现红色丘疹。常见过敏原包括牛奶、鸡蛋等辅食，或尿布中的某些化学成分。母乳喂养母亲需注意饮食回避可疑过敏食物。已添加辅食的宝宝可尝试逐一排除过敏原，必要时进行过敏原检测。

4、细菌感染：

金黄色葡萄球菌等细菌感染可导致毛囊炎或脓疱疮，表现为红色丘疹顶端有脓点。需加强局部消毒护理，避免抓挠。医生可能开具莫匹罗星软膏等抗生素外用药，严重感染需口服抗生素治疗。保持患处清洁干燥，防止感染扩散。

5、蛲虫病：

蛲虫感染时雌虫夜间在肛周产卵会引起剧烈瘙痒，导致孩子抓挠形成小疙瘩。典型表现为夜间肛门瘙痒、睡眠不安。需收集晨起肛周透明胶带粘贴物送检确诊，常用阿苯达唑等驱虫药治疗。全家需同步治疗，彻底消毒衣物床品，剪短指甲防止抓挠感染。

日常护理需注意保持肛门清洁干燥，排便后及时用温水冲洗，避免使用刺激性清洁产品。选择透气性好的纯棉尿布或纸尿裤，并频繁更换。饮食方面，母乳喂养母亲应避免辛辣刺激性食物，已添加辅食的宝宝可适当增加膳食纤维摄入。若皮疹持续超过3天不缓解、出现化脓或伴随发热，需及时就医排除严重感染或其他疾病。夜间可给宝宝戴上纯棉手套防止抓挠，洗澡后轻轻拍干皮肤而非用力擦拭。注意观察皮疹变化情况，记录可能诱发或加重症状的因素，就诊时向医生详细说明病史有助于准确诊断。