脑袋里有声音可能由生理性耳鸣、焦虑障碍、精神分裂症、脑部肿瘤、药物副作用等原因引起，可通过心理治疗、药物治疗、手术切除等方式干预。

长期暴露于噪音环境或耳部耵聍栓塞可能导致听觉系统异常放电，表现为蝉鸣样或嗡嗡声。这种情况无须特殊治疗，可通过远离噪音源、耳道清洁改善。避免使用棉签掏耳，防止损伤鼓膜。若持续超过一周需排查病理性因素。

过度紧张时中枢神经系统敏感度升高，可能出现幻听样体验，通常伴随心悸、出汗等躯体症状。认知行为疗法有助于缓解症状，药物如盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片可调节神经递质。建议保持规律作息，每日进行深呼吸练习。

该疾病与多巴胺分泌异常有关，典型表现为评论性幻听，患者可能听到命令性或对话性声音。奥氮平片、利培酮口崩片等抗精神病药可控制症状。早期干预能显著改善预后，家属需注意患者是否有自伤倾向。

听神经瘤或颞叶占位性病变可能压迫听觉传导通路，引发搏动性耳鸣或言语性幻听。增强核磁共振可明确诊断，治疗方案包括伽马刀放射治疗、开颅肿瘤切除术。术后可能出现平衡功能障碍，需配合康复训练。

部分抗生素如阿米卡星注射液、利尿剂如呋塞米片具有耳毒性，可导致高频耳鸣。使用这些药物期间应定期检测听力，出现异常需及时调整用药方案。老年人合并多种疾病时更需警惕药物相互作用。

建议记录声音出现的频率和特征，避免摄入咖啡因和酒精等刺激性物质。保持每天30分钟以上的有氧运动如快走或游泳，有助于改善脑部血液循环。若伴随头痛、视力变化或意识障碍，须立即就医进行脑电图或腰椎穿刺检查。饮食上可增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，辅助神经修复。