尿路感染可能自愈,但概率较低,通常需要干预治疗。尿路感染能否自愈与感染部位、病原体毒力、患者免疫力等因素有关。
尿路感染自愈多见于症状轻微的膀胱炎,尤其是年轻女性首次发作时。机体免疫系统可能通过排尿冲刷作用清除部分细菌,同时尿液中溶菌酶等成分具有一定抑菌效果。部分患者大量饮水后尿量增加,可能缓解尿频尿急症状,但细菌未必完全清除。若感染仅局限于膀胱黏膜浅层,未形成生物膜或耐药菌,自愈概率相对较高。
肾盂肾炎或复杂性尿路感染通常无法自愈。病原体侵入肾脏实质或存在尿路结构异常时,感染可能扩散至血流导致败血症。糖尿病患者、老年人、孕妇等免疫力低下群体,自愈可能性更低。未规范治疗的尿路感染可能转为慢性,反复发作可导致肾瘢痕形成、肾功能损伤。男性前列腺受累时还可能发展成慢性前列腺炎。
出现尿路感染症状应尽早就医,避免盲目等待自愈。治疗期间需保持每日饮水量,避免憋尿及会阴部清洁不当。急性期禁止性生活,选择宽松棉质内裤。饮食需限制酒精、辛辣食物,可适量摄入蔓越莓制品。规范用药后若症状未缓解,需复查尿培养调整治疗方案。