服用黄体酮存在肺栓塞风险,但概率较低。肺栓塞可能与药物因素、静脉淤滞、凝血异常、基础疾病等因素有关。
1、药物因素黄体酮可能增加血液黏稠度,长期大剂量使用需监测凝血功能,必要时可遵医嘱使用低分子肝素、华法林或利伐沙班等抗凝药物。
2、静脉淤滞久坐不动或长期卧床会加重静脉回流障碍,建议服药期间保持适度活动,出现下肢肿痛需警惕深静脉血栓。
3、凝血异常先天性抗凝血酶缺乏等遗传性易栓症患者风险更高,需提前评估凝血指标,避免联合使用其他激素类药物。
4、基础疾病肥胖、心血管疾病患者更易发生血栓,可能与血管内皮损伤有关,表现为突发呼吸困难或胸痛,需立即停用黄体酮并就医。
用药期间建议定期检查下肢静脉超声,保持每日饮水2000毫升以上,避免高脂饮食,突发胸闷或咯血需立即就医。