脑积水术后生存期与个体病情、手术效果及术后管理密切相关，多数患者通过规范治疗可长期生存。影响预后的关键因素包括原发病类型、并发症控制、神经功能恢复情况等。

脑积水术后生存期受手术时机和方式显著影响。梗阻性脑积水通过脑室腹腔分流术解除压迫后，多数患者神经功能逐渐恢复，长期随访显示生存率与常人接近。交通性脑积水若合并颅内感染或出血，需先控制感染再行分流术，术后配合抗炎治疗可改善预后。部分先天性脑积水患儿在1岁前完成手术，配合康复训练可接近正常发育水平。

术后并发症是影响生存期的重要因素。分流管堵塞或感染需及时手术更换，定期影像学检查有助于早期发现问题。部分患者因基础疾病如脑肿瘤进展导致分流失效，需针对原发病进行放化疗等综合治疗。严重脑组织损伤患者可能遗留癫痫等后遗症，需长期服用抗癫痫药物控制发作。

术后应定期复查头颅CT监测脑室变化，保持分流管通畅需避免剧烈碰撞头部。日常注意观察头痛、呕吐等颅高压症状，出现嗜睡或意识改变需立即就医。营养支持重点补充优质蛋白和B族维生素，康复期可进行认知训练和肢体功能锻炼。心理疏导帮助患者适应术后生活，家属需学习基本护理知识和应急处理措施。