手指骨性关节炎主要表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限和关节变形。手指骨性关节炎的症状主要有晨僵、关节压痛、骨性膨大、关节摩擦感和功能受限。

晨僵是手指骨性关节炎的典型症状，患者早晨起床时会感到关节僵硬，活动后症状逐渐缓解。晨僵持续时间通常不超过30分钟，与类风湿关节炎的晨僵有所不同。关节僵硬可能与夜间关节活动减少、滑液分泌不足有关。适当进行手指关节的热敷和轻柔活动有助于缓解晨僵症状。

关节压痛在手指骨性关节炎中较为常见，轻压患处即可诱发疼痛。压痛点多位于远端指间关节和近端指间关节，可能与软骨磨损、骨赘形成刺激周围组织有关。关节压痛在寒冷天气或过度使用手指后可能加重。避免手指过度劳损和注意保暖可减轻压痛症状。

骨性膨大表现为关节周围骨质增生形成的硬性结节，常见于远端指间关节，称为赫伯登结节。近端指间关节也可能出现类似膨大，称为布夏尔结节。这些结节是骨关节炎的特征性改变，由关节边缘骨赘形成导致。骨性膨大通常不可逆，但可通过理疗减缓进展速度。

关节摩擦感是软骨磨损后关节面不平整所致，活动患指时可感到粗糙的摩擦感或听到细微的摩擦音。随着病情发展，摩擦感可能逐渐明显，提示关节软骨损伤加重。减少重复性手指动作和使用关节保护器具有助于减轻摩擦症状。

功能受限表现为手指活动范围减小，精细动作能力下降，如扣纽扣、握笔等动作困难。随着关节变形加重，可能出现手指偏斜或固定屈曲畸形。早期进行手指功能锻炼和使用辅助工具可延缓功能退化。严重功能障碍可能需要考虑手术治疗。

手指骨性关节炎患者应注意保持适度的手部活动，避免长时间保持同一姿势或过度使用患指。日常可进行温水浸泡、轻柔按摩等护理措施。饮食上可适当增加富含维生素D和钙质的食物，如牛奶、鱼类等。肥胖患者应控制体重以减轻关节负担。症状加重或出现明显功能障碍时应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。物理治疗、药物治疗和必要时的外科干预可有效控制病情进展。