肺炎高烧不退对老年人的危害主要包括呼吸衰竭、心力衰竭、脓毒症和多器官功能障碍综合征。老年人免疫力低下且常合并基础疾病,持续高热可能加速病情恶化。
肺部炎症导致氧合能力下降,持续高热加重缺氧,可能出现意识模糊、口唇发绀等症状,需及时氧疗并静脉注射抗生素如头孢曲松、莫西沙星。
发热增加心脏负荷,原有心血管疾病者易出现气促、下肢水肿,需控制液体入量并使用利尿剂呋塞米,同时给予退热药物对乙酰氨基酚。
病原体入血引发全身炎症反应,表现为寒战、血压下降,需血培养后使用广谱抗生素亚胺培南,必要时进行血管活性药物支持治疗。
持续炎症因子风暴可导致肝肾功能异常,需监测生化指标并采用连续性肾脏替代治疗,同时使用乌司他丁等抗炎药物。
老年肺炎患者应保持半卧位休息,每日监测体温和尿量,饮食选择易消化的粥类及富含维生素C的猕猴桃,注意口腔清洁以防继发感染。