浅表性胃炎伴胆汁反流主要表现为上腹隐痛、烧心、腹胀、恶心呕吐、口苦等症状。症状轻重与胆汁反流程度、胃黏膜损伤范围相关。

1、上腹隐痛：

疼痛多位于剑突下或中上腹，呈持续性钝痛或灼痛，进食后可能加重。胆汁反流刺激胃黏膜导致炎症反应，胃酸分泌异常会加剧疼痛感。轻度疼痛可通过铝碳酸镁等胃黏膜保护剂缓解，持续疼痛需胃镜检查排除溃疡。

2、烧心感：

胸骨后灼热感是胆汁反流的典型表现，平卧时症状加重。胆汁与胰液混合后破坏胃食管交界处屏障功能，酸性内容物刺激食管黏膜引发烧灼感。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米可减轻症状。

3、餐后腹胀：

胃排空延迟导致上腹部饱胀不适，可能伴有嗳气。胆汁反流会抑制胃蠕动功能，食物滞留产生气体。少量多餐、避免高脂饮食有助于改善，严重者可短期使用促胃肠动力药。

4、恶心呕吐：

胆汁反流至胃部会刺激呕吐中枢，呕吐物可能含有黄色苦味液体。长期呕吐需警惕电解质紊乱，建议检查胃镜评估幽门功能。呕吐频繁时可使用止吐药物，同时补充水分预防脱水。

5、口苦咽干：

晨起口苦是胆汁反流的特征性表现，夜间反流液体会刺激咽部黏膜。可能与食管下括约肌松弛有关，戒烟酒、避免睡前进食可减少发生。持续口苦需排除胆道疾病。

日常应注意低脂清淡饮食，避免咖啡、浓茶、辛辣食物刺激胃黏膜。建议采用蒸煮炖等烹调方式，适量食用山药、南瓜等保护胃黏膜的食物。餐后1小时内避免平卧，可选择散步促进胃排空。保持规律作息与情绪稳定，必要时在医生指导下使用胃动力药或胆汁吸附剂。症状持续2周以上或出现呕血、黑便等报警症状时需及时就医。