临汾市人民医院
妇科
产后出血的常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤及凝血功能障碍等。针对这些原因,可以通过药物治疗、手术治疗及生活调理等方式进行干预。
1、子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因之一,通常与分娩过程中子宫过度拉伸、多胎妊娠或羊水过多有关。子宫无法有效收缩会导致血管无法闭合,从而引发出血。治疗方法包括使用缩宫素类药物(如催产素、麦角新碱)促进子宫收缩,或通过按摩子宫帮助恢复收缩功能。
2、胎盘残留
胎盘残留是指胎盘组织未完全排出,残留在子宫内,影响子宫收缩并导致出血。这种情况需要通过清宫手术清除残留组织,同时使用抗生素预防感染。早期发现可通过超声检查确诊,及时处理可避免严重后果。
3、产道损伤
分娩过程中,产道(如宫颈、阴道)可能因胎儿过大或产程过快而受到损伤,导致出血。轻微损伤可通过缝合修复,严重损伤可能需要手术干预。预防措施包括控制胎儿体重、避免急产等。
4、凝血功能障碍
部分产妇因妊娠期高血压、胎盘早剥或遗传性凝血疾病导致凝血功能异常,增加出血风险。治疗需根据具体病因,如输注凝血因子、血小板或使用抗纤溶药物(如氨甲环酸)改善凝血功能。
产后出血是危及生命的急症,需及时就医。预防措施包括孕期定期检查、合理控制体重、选择合适的分娩方式等。若出现异常出血,应立即就医,避免延误治疗。