王青
主任医师
临汾市人民医院
消化内科
肾衰竭的症状包括疲劳、食欲不振、水肿、尿量减少等,严重时可能导致呼吸困难、意识模糊甚至昏迷。肾衰竭分为急性和慢性两种,急性肾衰竭可能由外伤、感染或药物引起,慢性肾衰竭则多与长期高血压、糖尿病等慢性疾病相关。治疗需根据病因和病情严重程度采取药物、透析或肾移植等方法。
1、疲劳和乏力
肾衰竭患者常感到极度疲劳,这是因为肾脏无法有效清除体内毒素,导致代谢废物堆积,影响身体机能。同时,贫血也是常见症状,肾脏分泌的促红细胞生成素减少,导致红细胞生成不足,进一步加重疲劳感。
2、食欲不振和恶心
肾功能下降会导致体内毒素积累,刺激胃肠道,引发恶心、呕吐和食欲不振。严重时,患者可能出现口中有金属味或口腔溃疡,影响正常饮食。
3、水肿
肾衰竭患者常出现水肿,尤其是下肢和眼睑。这是因为肾脏无法有效排出多余水分和钠离子,导致液体潴留。严重时,水肿可能蔓延至全身,甚至引发肺水肿,导致呼吸困难。
4、尿量减少或异常
肾衰竭患者可能出现尿量减少、尿液颜色变深或泡沫增多。这是因为肾脏过滤功能下降,无法正常排出废物和多余水分。部分患者可能出现夜尿增多,影响睡眠质量。
5、呼吸困难
肾衰竭晚期,体内液体潴留可能导致肺水肿,引发呼吸困难。贫血和代谢性酸中毒也会加重呼吸负担,患者可能感到气短或需要频繁深呼吸。
6、意识模糊或昏迷
严重肾衰竭时,体内毒素积累可能影响神经系统功能,导致意识模糊、嗜睡甚至昏迷。这种情况需要立即就医,进行紧急透析或其他治疗。
治疗方法
1、药物治疗
- 利尿剂:帮助排出多余水分,缓解水肿。
- 降压药:控制高血压,减轻肾脏负担。
- 促红细胞生成素:改善贫血症状。
2、透析治疗
- 血液透析:通过机器清除血液中的废物和多余水分。
- 腹膜透析:利用腹膜作为过滤器,清除体内毒素。
3、肾移植
对于终末期肾衰竭患者,肾移植是根治性治疗方法。移植后需长期服用抗排异药物,确保新肾正常运作。
肾衰竭的症状多样且可能逐渐加重,早期发现和治疗至关重要。如果出现上述症状,尤其是尿量减少、水肿或呼吸困难,应及时就医,进行肾功能检查和相关治疗。通过合理用药、饮食控制和定期复查,可以有效延缓病情进展,提高生活质量。