临汾市人民医院
肿瘤科
肾结核是由结核分枝杆菌感染肾脏引起的疾病,通常继发于肺结核或其他部位的结核感染。其病因主要与结核菌感染、免疫力低下、遗传易感性及环境因素有关。治疗需结合抗结核药物和手术干预,同时注重增强免疫力。
1、结核菌感染
肾结核的主要病因是结核分枝杆菌感染。结核菌通过血液或淋巴系统从其他感染部位(如肺部)传播至肾脏。肾脏血供丰富,容易成为结核菌的“靶器官”。感染后,结核菌在肾脏内繁殖,导致肾组织破坏,形成结核性肉芽肿和空洞。
2、免疫力低下
免疫力低下是肾结核的重要诱因。患有糖尿病、艾滋病、长期使用免疫抑制剂或激素类药物的人群,免疫系统功能较弱,难以有效清除结核菌,增加了感染风险。老年人、营养不良者及慢性疾病患者也更容易发病。
3、遗传易感性
部分人群因遗传因素对结核菌更易感。研究发现,某些基因变异可能影响免疫系统对结核菌的识别和清除能力,增加患病风险。家族中有结核病史的人群需特别警惕。
4、环境因素
生活环境对肾结核的发生也有影响。长期处于空气污染严重、卫生条件差的环境中,接触结核菌的概率增加。与结核病患者密切接触也可能导致感染。
5、治疗与预防
肾结核的治疗以抗结核药物为主,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,需长期规律服用6-9个月。对于严重病例,如肾组织广泛破坏或合并肾积水,可能需手术切除病变肾脏或引流脓液。预防方面,接种卡介苗、改善生活环境、增强免疫力是关键。饮食上可多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果;适当运动如散步、瑜伽有助于提高抵抗力。
肾结核是一种可防可治的疾病,早期发现和治疗至关重要。若出现尿频、尿急、血尿或腰痛等症状,应及时就医检查,避免病情恶化。通过规范治疗和健康管理,大多数患者可以完全康复。