竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
鼻窦炎的确诊需要通过影像学检查、内窥镜检查以及实验室检查等多种手段综合判断。常见的检查方法包括鼻窦CT、鼻内窥镜检查和鼻分泌物培养等。
1、鼻窦CT检查
鼻窦CT是诊断鼻窦炎最常用的影像学检查方法。通过CT扫描,医生可以清晰观察到鼻窦的解剖结构,判断是否存在炎症、积液或息肉等问题。CT检查能够帮助医生了解病变的范围和严重程度,为后续治疗提供依据。对于慢性鼻窦炎患者,CT检查尤为重要,因为它可以显示鼻窦黏膜的增厚程度以及是否存在骨质改变。
2、鼻内窥镜检查
鼻内窥镜检查是一种微创检查方法,通过将内窥镜插入鼻腔,医生可以直接观察鼻腔和鼻窦的内部情况。这种检查能够发现鼻窦开口是否阻塞、黏膜是否充血肿胀以及是否有脓性分泌物等。鼻内窥镜检查不仅有助于诊断鼻窦炎,还可以帮助医生判断是否存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等其他鼻腔疾病。
3、鼻分泌物培养
鼻分泌物培养是一种实验室检查方法,通过采集鼻腔或鼻窦的分泌物进行细菌或真菌培养,可以明确感染的病原体类型。这对于选择敏感的抗生素治疗非常重要,尤其是对于反复发作或难治性鼻窦炎患者。通过培养结果,医生可以制定更有针对性的治疗方案,避免滥用抗生素。
鼻窦炎的诊断需要结合患者的症状、体征以及检查结果综合判断。如果出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状,建议及时就医,通过上述检查明确诊断并接受规范治疗。早期诊断和干预可以有效缓解症状,防止病情进一步恶化。