手足口病患儿夜间哭闹可通过调整环境舒适度、缓解口腔疼痛、物理降温、心理安抚及药物干预等方式改善。该症状通常由疱疹疼痛、发热不适、焦虑情绪、皮肤瘙痒及中枢神经系统受累等因素引起。

1、调整睡眠环境：

保持室温22-24℃并维持50％-60％湿度，使用柔光小夜灯避免强光刺激。选择纯棉宽松衣物减少皮肤摩擦，床单需每日更换消毒。睡前1小时避免剧烈活动，可播放白噪音营造安宁氛围。

2、口腔疼痛管理：

疱疹性咽峡炎导致的口腔溃疡是主要诱因。餐后用生理盐水漱口，婴幼儿可用棉签清洁口腔。饮用凉白开或菊花茶缓解灼热感，避免酸性食物刺激。医生可能开具利多卡因凝胶等局部麻醉药物。

3、发热护理：

体温超过38.5℃时易引发烦躁。采用温水擦浴重点降温腋窝、腹股沟等部位，退热贴敷贴前额。记录发热曲线，若持续高热需警惕脑膜炎等并发症。对乙酰氨基酚等退热药物需遵医嘱使用。

4、情绪安抚技巧：

患儿因不适易产生分离焦虑。保持抚触接触如轻拍背部，用安抚毯等依恋物增强安全感。讲述绘本分散注意力，避免夜间频繁检查病情加重紧张。家长保持平静语气，过度焦虑情绪会传导给孩子。

5、针对性药物干预：

皮肤瘙痒明显时可外涂炉甘石洗剂，疱疹破裂处涂抹莫匹罗星软膏预防感染。合并脑炎症状需静脉注射免疫球蛋白。利巴韦林等抗病毒药物对重症病例有效，但需严格评估适应症。

患儿饮食宜选择常温流质如米汤、藕粉，补充维生素B族促进黏膜修复。恢复期可进行抚触按摩改善睡眠质量，白天适度活动消耗精力。观察是否出现肢体抖动、呕吐等神经系统症状，若哭闹伴随意识改变需立即急诊。保持患儿指甲清洁修剪，避免抓破疱疹引发继发感染。居家隔离期间家长需同步做好手卫生，患儿玩具每日用含氯消毒剂浸泡处理。