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我得心肌炎了?!

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问题描述:
最近,感觉心乱跳,(去年,就偶尔有过,去医院做心电,大夫说没事,只是休息一下就好了,)最近比较频繁。昨天去医院找专家看,做心电图,大夫说是心肌炎。做心肌酶普不高,他说超过一个礼拜,就看不出来了,我这什么时候得的都不知道了。 大夫给我开的环磷腺苷葡胺注射液。。 口服的有转移因子,VC B1 B6 辅酶AQ 一个礼拜后复查。 这样行吗? 心肌炎能根治吗? 平常生活需要注意什么?

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小禾科普

小禾科普 主任医师

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心肌炎中,以病毒性心肌炎最为多见。心肌炎的临床表现取决于病变的广泛程度和严重性,多数病例呈亚临床型,可以完全没有症状,常规检查心电图发现有 ST-T 改变或房早 、室早,数周之后这些改变自行消失。轻者症状轻微,病毒感染后1~3周可有轻度心前区不适、心悸,心电图可有ST-T改变、各种早搏,心肌酶如CK、CK-MB、GOT呈一度升高,但无心脏扩大、心力衰竭表现,经适当治疗可于1~2个月逐渐恢复。



所以,心肌炎的表现可不典型,症状可轻可重,既然医生诊断为心肌炎,就应按心肌炎治疗与处理。



心肌炎的治疗原则主要是抗病毒治疗、支持治疗、营养心肌治疗等,你可按医生的方案先进行治疗,也可加用中药黄芪。

黄芪有抗病毒、调节免疫功能,对干扰素系统有激活作用,还能改善内皮细胞生长及正性肌力作用。用法:黄芪注射液20g+5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,每日1次,共2周;或黄芪口服液15g每日2次,共3月。



注意事项:

1、限制活动、注意休息:休息的意义是减轻心脏负担,防止心脏扩大、发生心衰和心律失常。急性期应卧床休息,恢复期可逐渐增加活动量,但不可过于劳累。注意生活规律,保持良好的精神状态,不必过于紧张。

2、出现症状、及时治疗:许多心肌炎的临床表现较少,诊断较难,而有些心肌病病人自觉症状也不明显,很多患者由于被忽略或误诊而使病情加重;因此一旦出现心慌,胸闷,气急,气短,面色苍白,全身乏力及心前区不适或疼痛等症状时,应当及时加以治疗。

3、经治疗好转后,要定期随诊,长期治疗,与医生经常沟通以便掌握病情。

4、多进食含维生素C类水果(如桔子、番茄等)及富于氨基酸的食物(如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等)。

5、注意气候变化,防止受凉、感冒或上呼吸道感染。服药要遵医嘱,尤其是伴心律失常(如频发早搏等)的患者,不可自行增加或减少药量。
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儿童心肌炎需避免高盐、高脂、刺激性及致敏食物。饮食禁忌主要包括腌制食品、油炸食物、辛辣调料、含咖啡因饮品及易过敏海鲜。

1、高盐食物:

腌制食品如咸菜、腊肉含钠量过高,可能加重心脏负荷并诱发水肿。每日食盐摄入应控制在3克以内,建议选择新鲜食材烹饪,避免使用酱油、味精等高钠调味品。

2、高脂食物:

炸鸡、薯条等油炸食品会提升血液黏稠度,影响心肌供血。动物内脏、肥肉等饱和脂肪酸含量高的食物可能加重炎症反应,建议用清蒸鱼、去皮鸡肉等低脂蛋白替代。

3、辛辣刺激物:

辣椒、花椒等香料可能刺激交感神经兴奋,导致心率加快。葱姜蒜等调味料需适量使用,患病期间应避免火锅、烧烤等重口味烹饪方式。

4、含咖啡因饮品:

可乐、巧克力及浓茶中的咖啡因会加速心跳,增加心肌耗氧量。功能性饮料因含牛磺酸等成分同样需禁止,可替换为菊花茶、稀释果汁等温和饮品。

5、易过敏海鲜:

虾蟹等甲壳类及不新鲜海产品可能引发过敏反应,加重心肌损伤。急性期应暂停食用,恢复期可少量尝试河鱼、鳕鱼等低敏水产,出现皮疹需立即停用。

心肌炎患儿饮食需遵循低钠、低脂、高维生素原则,每日分5-6餐少量进食。推荐苹果、香蕉等富含钾的水果调节电解质,燕麦、小米等粗粮提供B族维生素。烹饪宜采用水煮、清蒸方式,保证优质蛋白摄入同时避免油腻。恢复期可逐步添加核桃、深海鱼等富含ω-3脂肪酸的食物,但需监测有无腹胀、心悸等不适反应。适当进行散步等低强度活动有助于消化吸收,避免餐后立即平卧。

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