男性小便异味重可能与饮水不足、饮食因素、泌尿系统感染、前列腺疾病、糖尿病等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

每日饮水量过少会导致尿液浓缩，尿素浓度升高产生明显氨味。正常成人每日需饮水1500-2000毫升，长期缺水还可能引发尿路结晶。可通过观察尿液颜色判断，淡黄色为理想状态，深黄色则提示需增加饮水量。

食用大蒜、洋葱、芦笋等含硫化合物食物会使尿液出现特殊气味。大量摄入高蛋白食物或维生素B6补充剂也会改变尿液气味。这类异味通常在停止相关饮食后24小时内消失，无须特殊处理。

膀胱炎或尿道炎可能导致尿液腐臭味，常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。可能伴随尿频尿急症状，确诊需进行尿常规和尿培养。治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，但须严格遵医嘱使用。

前列腺炎或前列腺增生患者可能出现尿液腥臭味，多与前列腺液混入尿液有关。可能伴随排尿困难、会阴胀痛，可通过前列腺液检查确诊。治疗包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物，严重者需手术干预。

血糖控制不佳时，尿液中酮体增多会产生烂苹果味，常见于1型糖尿病急性发作期。可能伴有多饮多尿症状，需检测血糖和尿酮体。应及时使用胰岛素注射液控制血糖，配合二甲双胍缓释片等口服降糖药。

日常应注意保持会阴部清洁干燥，选择透气棉质内裤。饮食避免过量摄入刺激性食物，规律作息避免熬夜。若异味持续超过3天或伴随发热、腰痛等症状，须立即就医进行尿常规、泌尿系统超声等检查。糖尿病患者需定期监测血糖，严格遵循医嘱用药。