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小儿甲流血常规是什么

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小儿甲流血常规是什么

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刘爱华

刘爱华 副主任医师

北京医院 风湿免疫科

小儿甲流血常规通常包括白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、血红蛋白、血小板计数等指标。甲流即甲型H1N1流感,是由甲型流感病毒引起的呼吸道传染病,血常规检查有助于判断感染程度及并发症风险。

1、白细胞计数

甲流患儿白细胞计数可能正常或轻度降低,若合并细菌感染时可升高。病毒感染通常抑制骨髓造血功能,导致白细胞生成减少。家长需观察患儿是否出现持续高热或精神萎靡,必要时复查血常规。临床常用药物包括磷酸奥司他韦颗粒、连花清瘟颗粒等抗病毒药物。

2、中性粒细胞比例

中性粒细胞比例在病毒感染初期可能降低,反映机体免疫应答状态。若比例显著升高需警惕细菌混合感染。家长应注意患儿口腔黏膜是否出现溃疡,或咳嗽时痰液颜色变化。医生可能根据情况开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。

3、淋巴细胞比例

淋巴细胞比例升高是病毒感染的典型表现,甲流患儿比例可达40-60%。异常增高可能提示EB病毒等特殊感染。家长需监测患儿颈部淋巴结是否肿大,配合医生进行呼吸道病毒抗原检测。干扰素α2b喷雾剂可用于局部免疫调节。

4、血红蛋白指标

急性感染可能导致血红蛋白暂时性降低,但通常不低于90g/L。持续贫血需排查消化道出血等并发症。家长应关注患儿面色苍白程度及活动耐力,适当补充富马酸亚铁颗粒等铁剂需遵医嘱。

5、血小板计数

血小板轻度减少常见于病毒感染,若低于80×10⁹/L需警惕出血风险。家长发现患儿皮肤瘀斑或鼻出血应及时就医。重症病例可能使用静脉用免疫球蛋白,但须严格掌握适应证。

甲流患儿血常规异常指标多在1-2周内恢复,家长应保持患儿每日饮水500-800毫升,进食易消化的粥类、蒸蛋等食物。恢复期避免剧烈运动,卧室保持湿度50-60%。若出现呼吸急促、嗜睡或拒食等表现,须立即复诊评估病情进展。

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