失眠睡不着觉可能由心理压力、不良睡眠习惯、环境干扰、躯体疾病、药物影响等原因引起。失眠表现为入睡困难、睡眠维持障碍或早醒,长期失眠可能导致日间功能下降。
1、心理压力工作学习压力、家庭矛盾等情绪波动会激活交感神经系统,导致入睡时大脑仍处于兴奋状态。可通过正念冥想、心理咨询等方式缓解焦虑,睡前避免思考复杂问题。伴有焦虑抑郁症状时需心理科就诊。
2、不良睡眠习惯睡前使用电子设备、日间补觉过长、作息不规律会扰乱生物钟。建议固定起床时间,午睡不超过30分钟,睡前1小时避免蓝光刺激。建立热水泡脚、阅读等入睡仪式帮助形成条件反射。
3、环境干扰噪音、强光、过高室温等会干扰睡眠深度。卧室温度建议保持20-24摄氏度,使用遮光窗帘和耳塞。床垫过硬过软都可能引发躯体不适,中等硬度床垫更符合人体工学。
4、躯体疾病甲状腺功能亢进、慢性疼痛、胃食管反流等疾病常伴发失眠。可能与炎症因子影响睡眠中枢有关,表现为夜间频繁觉醒。需针对原发病治疗,如甲亢患者服用甲巯咪唑,疼痛患者使用双氯芬酸钠等镇痛药物。
5、药物影响部分降压药、激素类药物、中枢兴奋剂可能干扰睡眠结构。如糖皮质激素会延长浅睡眠期,β受体阻滞剂可能引发噩梦。需咨询医生调整用药时间或更换药物,如将利尿剂改为早晨服用。
改善失眠需综合调整生活方式,晚餐避免油腻辛辣食物,适量食用小米粥、香蕉等含色氨酸的食物。每周进行3-5次有氧运动,但睡前3小时不宜剧烈运动。短期失眠可尝试枣仁安神胶囊、乌灵胶囊等中成药,长期失眠建议到睡眠专科完善多导睡眠监测。记录睡眠日记有助于医生判断失眠类型,切勿自行长期服用镇静类药物。