心率55次/分可能属于正常生理现象,也可能与窦性心动过缓、甲状腺功能减退、药物影响或心脏传导系统病变有关。心率偏低的原因主要有长期运动训练、迷走神经张力增高、电解质紊乱、心肌缺血、药物副作用等。
1、长期运动训练运动员或长期进行高强度有氧运动的人群,心脏泵血效率较高,静息心率常低于60次/分。这种生理性窦缓无须治疗,停止运动后心率会逐渐回升至正常范围。
2、迷走神经张力增高睡眠状态、深度呼吸或按压眼球等刺激可能增强迷走神经兴奋性,导致短暂心率下降。这种情况多为一过性,解除诱因后心率可自行恢复。
3、电解质紊乱严重低钾血症或高钾血症可影响心肌细胞电活动,表现为心率减慢伴心律不齐。需通过血电解质检查确诊,及时纠正电解质失衡。
4、心肌缺血冠状动脉供血不足时,窦房结功能可能受抑制,出现心率下降伴胸闷胸痛。心电图可见ST-T改变,需行冠脉造影明确诊断。
5、药物副作用β受体阻滞剂如美托洛尔、地高辛等药物过量可能引发心动过缓。出现头晕乏力等症状时应及时就医调整用药方案。
日常应注意监测心率变化,避免突然体位改变引发眩晕。适当补充含镁、钾的食物如香蕉、深绿色蔬菜,避免饮用浓茶咖啡。若伴随晕厥、气短等症状,或心率持续低于50次/分,需立即心内科就诊完善动态心电图、心脏超声等检查。未经医嘱禁止自行服用提升心率的药物。