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抗酸治疗能缓解症状,促进愈合,并减少溃疡的复发。大多数抗酸剂勿需医生处方即可购得。
一种抗酸剂中和胃酸的能力与其用量、病人个体差异及不同的用药次数有关。药物的味道、对排便的影响、价格和疗效都将影响病人用药的选择。抗酸剂有片剂或液体,前者更方便,但不如后者有效。
可吸收性抗酸剂能迅速完全地中和胃酸。为缓解症状可短期使用碳酸氢钠和碳酸钙这类最强的抗酸剂。因为它们能被吸收入血,因此,长期使用会改变血液的酸碱平衡,引起碱中毒(Milkalkali综合征)。所以,一般说来,这些抗酸剂不能大剂量使用几天以上。碱中毒的症状包括恶心、头痛和乏力,但这些症状也可见于其他许多疾病。
非吸收性抗酸剂副作用较少,特别是不会引起碱中毒,因此使用更多。它们与胃酸结合形成化合物存留于胃内,减低胃液的消化活性,缓解溃疡病的症状,而不会引起碱中毒。但是,这些抗酸剂可影响其他药物(如四环素、地高辛和铁剂)的吸收。
氢氧化铝是一种较安全的常用抗酸剂,其可能的副作用是在胃肠道内与磷结合,减低血中磷的水平,引起食欲下降和乏力。在酗酒者和有肾脏疾病,包括那些接受血液透析治疗的病人,这些副作用的危险性更大。氢氧化铝还可引起便秘。
氢氧化镁比氢氧化铝的抗酸作用更强。如果每天4次,每次1~2汤匙,一般说来对排便影响不大,若多于4次则可能引起腹泻。因为有少量的镁能吸收进血液,因此,对有肾脏损害的病人应使用小剂量。很多抗酸药物含有氢氧化镁和氢氧化铝。