子宫附件包块可能由卵巢囊肿、输卵管积水、子宫内膜异位症、畸胎瘤、输卵管卵巢脓肿等原因引起，可通过超声检查、肿瘤标志物检测、腹腔镜探查、激素水平测定、病理活检等方式确诊。

卵巢囊肿是附件区最常见的囊性包块，多为生理性黄体囊肿或滤泡囊肿，通常在月经周期中自行消退。病理性囊肿如浆液性囊腺瘤可能持续存在，伴随月经紊乱或下腹坠胀感。超声检查可明确囊肿大小及性质，直径超过5厘米或存在实性成分时需考虑腹腔镜手术切除。

慢性盆腔炎或既往感染可能导致输卵管远端闭锁形成腊肠样积液，表现为单侧附件区条索状包块。患者常有反复下腹痛或不孕病史，超声显示管状无回声区，增强CT可见管壁增厚。轻度积水可尝试抗生素治疗，严重者需行输卵管整形或切除术。

异位子宫内膜组织在卵巢表面生长形成的巧克力囊肿，表现为附件区囊实性包块伴明显痛经。CA125可能轻度升高，典型超声特征为囊内均匀点状回声。药物治疗首选孕三烯酮或促性腺激素释放激素激动剂，较大囊肿需腹腔镜剥除。

卵巢生殖细胞肿瘤中的成熟畸胎瘤多为良性，超声可见包块内含油脂、毛发等混杂回声，约15％患者出现肿瘤扭转引发急腹症。即使无症状也建议手术切除，年轻患者可行卵巢囊肿剥除术，绝经后妇女需警惕恶性可能。

急性盆腔炎进展形成的化脓性包块，表现为高热、下腹剧痛伴白细胞升高。CT检查可见厚壁囊性病灶伴周围渗出，需静脉注射头孢曲松联合多西环素抗感染。药物治疗无效或脓肿破裂者需急诊手术引流，必要时切除受累附件。

发现附件包块后应定期复查超声观察变化，避免剧烈运动以防囊肿破裂或蒂扭转。日常保持会阴清洁，急性期需禁性生活。饮食注意补充优质蛋白和维生素C增强免疫力，腹痛加重或发热时须立即就医。绝经后妇女新发附件包块或包块快速增长需警惕恶性肿瘤可能。