20岁得高血压并不正常，高血压可能由遗传因素、不良生活习惯、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、肾脏疾病等原因引起。高血压可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。

1、遗传因素：家族中有高血压病史的人群患病风险较高，这与基因遗传有关。建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，如低盐饮食、适量运动，必要时在医生指导下使用降压药物，如氨氯地平片5mg/次，每日一次、缬沙坦胶囊80mg/次，每日一次。

2、不良生活习惯：长期高盐饮食、缺乏运动、吸烟饮酒等不良习惯可能导致血压升高。减少盐分摄入，每日盐摄入量控制在5g以下；每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、游泳；戒烟限酒，每日酒精摄入量男性不超过25g，女性不超过15g。

3、肥胖：体重超标会增加心脏负担，导致血压升高。通过控制饮食和增加运动来减重，建议每日摄入热量控制在1500-2000千卡，多吃蔬菜水果，减少高脂肪高糖食物；每周进行至少3次有氧运动，如跑步、骑自行车。

4、睡眠呼吸暂停综合征：睡眠中反复出现呼吸暂停，导致缺氧和血压升高。建议改善睡眠姿势，避免仰卧；使用持续气道正压通气CPAP设备；必要时进行手术干预，如悬雍垂腭咽成形术UPPP。

5、肾脏疾病：肾脏功能异常可能导致血压调节失衡。定期检查肾功能，如血肌酐、尿蛋白等指标；在医生指导下使用降压药物，如贝那普利片10mg/次，每日一次；必要时进行肾脏替代治疗，如血液透析。

20岁得高血压需引起重视，建议从饮食、运动、生活习惯等多方面进行综合干预。饮食上应低盐低脂，多吃富含钾、镁的食物，如香蕉、菠菜；运动上应坚持有氧运动，如快走、游泳，每周至少3次，每次30分钟以上；生活习惯上应戒烟限酒，保持良好睡眠，避免熬夜。定期监测血压，必要时及时就医。