脑壳很痛可能由睡眠不足、精神紧张、偏头痛、高血压、颅内病变等原因引起。头痛是临床常见症状，可能表现为胀痛、钝痛或搏动性疼痛，严重时可伴随恶心呕吐。

长期熬夜或睡眠质量差会导致脑血管痉挛，引发紧张性头痛。这类头痛多表现为双侧太阳穴压迫感，可通过调整作息、保证每日7-8小时睡眠缓解。午间小憩不宜超过30分钟，睡前避免使用电子设备。

焦虑抑郁等情绪因素会使头颈部肌肉持续收缩，形成紧张性头痛。典型症状为头部紧箍感，从后枕部向前额放射。建议通过深呼吸训练、正念冥想等方式放松，必要时可进行心理咨询。

偏头痛常表现为单侧搏动性疼痛，可能伴有畏光畏声。发病与三叉神经血管系统异常激活有关，女性月经期易发作。急性期可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦等药物，预防期需避免红酒奶酪等诱发食物。

血压超过140/90mmHg时可能引发血管源性头痛，多位于后脑勺且晨起加重。长期未控制会导致脑动脉硬化，增加脑卒中风险。需定期监测血压，限制钠盐摄入，按时服用氨氯地平、缬沙坦等降压药。

脑肿瘤、脑出血等器质性疾病可引起进行性加重的头痛，常伴随视物模糊、肢体无力。蛛网膜下腔出血会出现霹雳样剧痛，需立即就医排查。影像学检查可发现占位性病变或血管畸形，需神经外科干预。

头痛患者应保持规律作息，每日饮水不少于1500毫升，避免过度依赖止痛药物。出现突发剧烈头痛、伴随发热或意识障碍时须急诊处理。记录头痛日记有助于医生判断病因，包含发作时间、持续时间、疼痛程度和伴随症状等信息。慢性头痛患者可尝试针灸、推拿等物理疗法，但需在专业机构进行操作。