宝宝晚上反复发烧可能与体温调节功能不完善、环境因素、感染性疾病、免疫系统异常、代谢性疾病等因素有关。家长需注意观察伴随症状，及时测量体温并采取物理降温措施。

婴幼儿下丘脑体温调节中枢发育不成熟，夜间基础代谢率降低时可能出现体温波动。建议保持室温在24-26摄氏度，穿着透气棉质衣物，避免过度包裹。若体温未超过38.5摄氏度可尝试温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝等大血管分布区域。

卧室通风不良、被褥过厚或穿着过多可能导致散热障碍。家长需定期开窗换气，选择透气性好的寝具，睡前避免剧烈活动。夏季可使用空调维持适宜温度，但出风口不可直对婴儿床，湿度建议控制在50％-60％。

呼吸道感染、尿路感染等常见疾病易引起夜间发热，可能与病原体活动周期相关。观察是否伴随咳嗽、排尿哭闹等症状，急性中耳炎患儿可能出现抓耳动作。病毒感染通常持续3-5天，细菌感染需及时就医进行血常规检查。

川崎病、幼年特发性关节炎等疾病表现为反复发热，可能伴随皮疹、关节肿胀等症状。这类发热往往对抗生素治疗无效，需进行免疫学检查确诊。家长应记录发热时间规律及伴随体征，为医生提供诊断依据。

先天性甲状腺功能减退、遗传代谢病等可能导致体温异常，通常伴随发育迟缓、喂养困难等表现。新生儿筛查异常者需定期复查甲状腺功能，出现异常代谢气味或抽搐应立即急诊处理。

家长应建立体温监测记录，包括发热时段、最高温度及用药情况。物理降温时可使用退热贴或温水浴，禁止酒精擦浴。体温超过38.5摄氏度或持续72小时以上需儿科就诊，惊厥发作时应侧卧防止窒息。日常注意营养均衡，按时接种疫苗，避免接触呼吸道感染患者。保持规律作息有助于增强免疫力，卧室可放置温湿度计实时监控环境参数。