轻微的脚踝韧带扭伤通常可以自愈。韧带损伤程度较轻时,通过充分休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢等措施可促进修复,恢复时间约2-6周,具体与损伤程度、护理方式、年龄等因素相关。
1、休息制动:
急性期需立即停止活动,避免患肢负重。制动可减少韧带二次损伤,建议使用弹性绷带或护踝固定关节,但需注意松紧度以避免血液循环障碍。卧床时用枕头垫高患肢至心脏水平以上,有助于消肿。
2、冰敷处理:
扭伤后48小时内每2小时冰敷15-20分钟,低温能收缩血管减轻肿胀和疼痛。注意用毛巾包裹冰袋避免冻伤皮肤,禁止热敷或揉搓患处,否则可能加重毛细血管出血。
3、加压包扎:
使用弹性绷带从足背向小腿方向螺旋缠绕,压力需均匀适度。包扎过紧可能导致肢体远端发绀,过松则无法有效抑制肿胀。夜间可适当放松绷带,次日重新包扎。
4、康复锻炼:
疼痛缓解后逐步进行踝泵运动、抗阻训练等康复锻炼。早期以被动活动为主,如用弹力带辅助背屈跖屈;后期增加平衡训练,如单脚站立。锻炼强度以不引发明显疼痛为度。
5、药物辅助:
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或外用药膏如氟比洛芬凝胶贴膏。合并严重淤血者可短期服用迈之灵等改善微循环药物,但需警惕胃肠道不良反应。
恢复期间建议选择高蛋白饮食如鱼肉、豆制品促进组织修复,适量补充维生素C增强毛细血管韧性。避免辛辣刺激食物及酒精摄入。6周内减少跑跳运动,可进行游泳、骑自行车等低冲击锻炼。若3天后疼痛未缓解或出现关节不稳、异常响声等症状,需及时排查韧带完全断裂或骨折可能。