脑溢血开颅手术后抽搐可能与脑组织损伤、术后癫痫发作、电解质紊乱等因素有关。
脑组织损伤是开颅手术后的常见并发症,手术过程中可能对脑组织造成机械性刺激或局部缺血缺氧,导致神经元异常放电。术后癫痫发作多发生在术后早期,与手术创伤、脑水肿或颅内血肿压迫有关,表现为局部或全身肌肉强直阵挛。电解质紊乱如低钠血症、低钙血症也可诱发肌肉抽搐,多与术后禁食、脱水治疗或抗利尿激素分泌异常相关。患者可能出现意识模糊、肢体僵直或口吐白沫等症状。
术后应保持呼吸道通畅,避免强光噪音刺激,定期监测电解质水平。可遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片或苯巴比妥片等抗癫痫药物,同时配合营养神经药物如胞磷胆碱钠胶囊。日常需保证充足睡眠,避免情绪激动和剧烈运动。